Медицина и миссия: как не превратить здоровье в бизнес
Медицина и миссия: как не превратить здоровье в бизнес
Предложение о легализации так называемой добровольной сооплаты или чаевых медикам предложил Эдиль Байсалов, в порядке обсуждения на заседании комиссии по дебюрократизации.
Это вызывало серьезные вопросы относительно понимания правительством будущего здравоохранения и роли государства в обеспечении социальной справедливости в Кыргызстане. В его основе лежит идея, что медики, особенно в государственных учреждениях, могут получать дополнительное вознаграждение от пациентов в виде «добровольных» оплат, что, на первый взгляд, может показаться решением проблемы низких зарплат в этой сфере. Однако, с точки зрения развития системы здравоохранения, такая инициатива выглядит крайне неуместной.
Медицина должна оставаться сферой служения, а не коммерческой деятельностью. Превращение медицины в бизнес, где качество лечения зависит от того, сколько пациент может заплатить, представляет собой шаг назад. Врачи не должны быть зависимы от «чаевых», так как это создаёт опасность разделения пациентов на тех, кто может себе позволить дополнительно оплатить лечение, и тех, кто не имеет таких возможностей. В условиях этого неравенства можно ожидать ухудшение качества медицинского обслуживания для бедных слоев населения, что неприемлемо для социальной и этической стороны здравоохранения.
Нужно вернуться к пониманию, что роль государства в здравоохранении заключается как раз таки в обеспечении достойных условий для работы медиков, что невозможно достичь только через легализацию чаевых. Государство обязано создавать такие условия, при которых медицинские работники могут полностью сосредоточиться на своей работе и не волноваться о финансовых проблемах. Зарплата врачей и медицинского персонала должна быть таковой, чтобы они могли служить людям, не думая о том, как прокормить свои семьи. Без этого трудно говорить о том, что система здравоохранения функционирует эффективно и гуманно. К тому же, если врачи будут вынуждены полагаться на дополнительное вознаграждение от пациентов, это создаст систему, где приоритет будет отдаваться не пациентам, а материальным интересам.
История исламского правления и её идеология, предлагает яркие примеры того, как должна быть организована оплата труда врачей, чтобы не превратить их деятельность в коммерцию. В Исламском Халифате Золотого века врачи получали щедрые зарплаты, которые выплачивались государством, что позволяло им выполнять свои обязанности без материальной зависимости. Врачи в тот период рассматривались не только как специалисты, но и как служители общества, чья работа и миссия не должна была зависеть от дополнительных источников дохода. Это отражало высочайшее уважение к профессии и понимание того, что здоровье людей — это не товар, а основа для существования общества.
Пророк Мухаммад (мир ему и благословение Аллаха) говорил, что каждый правитель несет ответственность за своих подданных, и в этом контексте обязанность государства обеспечивать медицинскую помощь — это не просто право граждан, но и долг правителя. Правитель должен позаботиться о том, чтобы его народ имел доступ к качественному и бесплатному медицинскому обслуживанию, без зависимости от финансовых возможностей.
Если государство действительно заинтересовано в улучшении качества медицины, оно должно сосредоточиться на создании системы, где медицина остается призванием, а не способом заработка. Это возможно лишь при условии, что врачи будут получать достойную зарплату, а система здравоохранения получит должное финансирование, как это происходит например в развитии государством сегодня развлекательного спорта. В противном случае, такие инициативы, как легализация чаевых, приведут к углублению социальной несправедливости и усилению коммерциализации, что, в свою очередь, подорвет доверие к системе и усугубит проблемы здравоохранения.
В конечном счете, ответственность за развитие здравоохранения должна лежать на государстве, а не на пациентах, которые оказываются в трудном положении, пытаясь обеспечить себе качественное лечение. Если государство не обеспечит адекватные условия труда для медиков и доступность медицинских услуг для всех граждан, то никаких чаевых или дополнительных выплат не хватит, чтобы решить эту проблему.
Латыфуль Расых
